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小儿用药量酌减到底怎么减-【新闻】

发布时间:2021-04-10 08:28:09 阅读: 来源:认证厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

儿童使用成人药时,家长最困惑的是用药量如何计算,特别是说明书中的“小儿酌减”、“请遵医嘱”、“不良反应尚不明确”等信息,让家长不知道到底该怎么做。

小儿用药量酌减到底怎么减

近年来,儿童用药的安全性越来越受到社会的关注。儿童专用药物品种和制剂偏少,家长为孩子买药时经常会选不到相应的儿童专用药,儿科医生也经常会开成人药用于儿童疾病。儿童使用成人药时,家长最困惑的是用药量如何计算,特别是说明书中的“小儿酌减”、“请遵医嘱”、“不良反应尚不明确”等信息,让家长不知道到底该怎么做。为了安全起见,家长要做到儿童安全用药三部曲:了解用药前、用药中、用药后的注意事项。

用药前先算用量

家长要认真查看药品说明书,做到对药品适应证、药品剂量、使用方法、药品有效期、禁忌证等内容心中有数,保证用对药、用好药。

其中,药品剂量有一些说明书会写“小儿酌减”、“请遵医嘱”。遵医嘱服用时家长也需要仔细看看服用剂量是否正确。“小儿酌减”不能简单理解为只用成人量的一半或简单酌情减少一点,可以用下面的方法计算用量。

1.按公斤体重计算

说明书上如果有公斤体重剂量,可以按孩子的公斤体重计算用药剂量,每日(次)需用剂量=每日(次)每公斤体重所需的药量×患儿体重(kg)。例如,某药剂量为“5mg/kg/日,每日两次”,8kg体重的孩子应该吃的剂量:一日总剂量为8×5=40毫克,分成两次吃,每次吃20毫克,早晚各吃一次。

需要注意的是,计算结果不一定是整数,或者剂量有一定的范围,一般取中间值剂量。学龄儿童算出的结果往往偏高,可采用偏小或下限的剂量;有时算的剂量可能比成人剂量还大,但实际给药时不得超过成人剂量;幼儿算出的结果往往偏低,可采用偏大或上限的剂量。另外,还要看孩子的体质情况,如果营养不良,剂量计算出来再酌情减20%。

2.按孩子年龄根据成人剂量折算

说明书上如果只有成人剂量,孩子用量可根据年龄换算,公式如下:

1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)

1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(年龄+2)

例如,某药成人用量为每次100毫克(即1片),8岁儿童1次服量:100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克),即8岁儿童服药剂量为每次50毫克(即半片)。

另外,用药前看说明书中的禁忌证也是很重要的一项。禁忌证分禁止使用和谨慎使用两种情况,家长对孩子的身体整体情况要清楚,如是否过敏体质,是否有哮喘、有心脏病等,因为有些药物禁止用于哮喘病人,而有些药物对心脏病病人要谨慎使用。

用药中注意相互作用

在用药过程中,如果是两者或两者以上药物同时服用,需要关注各种药物一起使用是否存在禁忌。在药品说明书“药物相互作用”一栏,一般会列出出现相互作用的药物,如果有几种药物同时服用,必须注意有没有相互作用导致药物疗效下降或毒副作用增加的情况;几种药物中是否有成分相同的药物,以免造成重复使用。

用药时间也很重要,分早晨、饭前、饭后、两餐之间空腹、晚上。当需服用中药水剂与西药时,应该先服用水剂半小时后再服用西药,绝不可用中药水剂去送服西药,因为中药中大多数含有机酸、生物碱等有效成分,会影响西药的疗效。儿童用药最重要的就是安全性,“多吃药、吃新药贵药、加大药物剂量就能治好病”,是很多家长要走出的心理误区。

用药后观察孩子的反应

用药后,家长要密切关注孩子的各种反应,如对药物的敏感度等,及时与医生沟通,让医生能够在用药时作出调整。用药后孩子若出现不明原因的哭闹不安、出皮疹、发烧、呕吐、呼吸异常等现象,应考虑药物过敏反应的发生,并立即停药,及时去医院明确诊断。对于患有过敏性疾病的儿童,以及知道对某物质过敏的儿童,更要加强观察用药后的反应。

(实习编辑:笑笑)

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